Gastric remnant cancer: a comprehensive narrative review from carcinogenesis to treatment

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Este artículo revisa en detalle el llamado cáncer del remanente gástrico (CRG), que es el cáncer que aparece en el estómago que queda después de haber tenido una gastrectomía parcial, generalmente más de cinco años luego de la operación. Los autores explican que este tipo de cáncer presenta particularidades debido al cambio estructural y fisiológico del estómago: se alteran factores como el pH luminal, el reflujo de bilis, la microbiota gástrica y la infección por Helicobacter pylori o Epstein–Barr virus —todos ellos elementos que, junto a los clásicos factores de riesgo del cáncer gástrico, contribuyen a que el remanente gástrico tenga un riesgo incrementado de transformación maligna.

Además, la revisión aborda los retos en el diagnóstico precoz y tratamiento del CRG: los cambios anatómicos hacen que la detección sea más difícil y que los síntomas aparezcan más tarde; también se evalúan las opciones quirúrgicas, el posible papel de la erradicación de H. pylori tras la gastrectomía y el impacto de intervenciones como la cirugía bariátrica en el riesgo de CRG. De este modo, el artículo aporta un panorama completo desde la carcinogénesis hasta los abordajes terapéuticos en una condición poco frecuente pero con implicaciones importantes para la vigilancia y el manejo clínico en pacientes con antecedente de gastrectomía

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